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喉癌的症状有哪些 莫名声嘶要警惕
2018-01-06 12:47:28   浏览:

声音嘶哑在很多人眼里似乎是一个不足以重视的现象,更不会因此及时就医。然而,声音嘶哑超过两周以上者要注意了,在排除声带息肉或声带小结外,需警惕是喉癌的早期症状,尤其是烟民。
    喉癌的早期症状都有哪些?
    喉癌是一种发病较迅速的癌症。从早期到晚期,可以不到一年。后期也会因肿块越来越大导致压迫气道,病人会出现呼吸困难的症状,这时候再去就医为时已晚。所以,了解喉癌的早期症状对治疗很有帮助。
    1、声音顽固嘶哑
    声音嘶哑是喉癌的最早期症状,因为喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。因此,凡是不明原因导致的声音嘶哑两周以上,都应做细致的喉部检查,及早发现治疗喉癌问题。
    2、反射性疼痛感
    喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,可引起神经的反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛,也是喉癌的早期症状之一。
    3、咳嗽痰中带血
    由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳,痰中带血,患者常有粘液粘着感,而且肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。因此如果出现咳嗽痰中带血,一定要尽早到正规医院进行检查。
    4、咽喉感觉异常
    异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状之一。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显。
    5、出现癌前病
    声带息肉有时也会出现声嘶,其中少数亦可引起癌变,诱发喉癌,故对声带息肉最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。
    喉癌容易与哪些疾病混淆?
    喉癌的症状跟某些疾病症状有相似之处,很容易混淆。所以,我们要了解喉癌的具体症状,才有利于鉴别诊断。
    1.结节性喉炎(亦称声带小结)
    其表现为小间隙性音哑,晚间加重,晨间较轻快,喉部干燥感、微痛及喉分泌物增多,好发于声带前中1/3与中1/3交界处,游离缘对称性粘膜小结,水肿状,表面光滑,大小如米粒状,基底较宽充血。休息减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效。较大者须在喉镜下摘除。
    2.喉结核
    喉结核的患者有不同程度的喉痛,肺部大多有结核病灶共存。病变呈颗粒状,粉红色或苍白水肿,常伴有浅溃疡,覆盖脓性分泌物,后联合为喉结核的好发部位,而喉癌者罕见。进行抗痨治疗有效,活检细胞学检查和分泌物涂片,找抗酸杆菌对确诊有帮助。
    3.喉角化症及喉白斑
    其表现为音哑喉内不适,中年以上男性多发,喉镜见声带增厚,呈粉红色或白色斑块,周围组织常有炎性反应,多为单侧,亦可累及双侧声带,容易复发,有恶变倾向。病理活检可确诊。
    4.喉癌乳头状瘤
    此病幼儿多发,成人可见,目前认为系病毒感染所致,常并发皮肤疣,男女无差别。主要表现为音哑,喉镜见幼儿多在喉内各部发病,带蒂,基底比较广,呈现菜花状。成人以单个带蒂,常在声带发病,活动不受限,以男性为多,病变局限,病理检查示重度不典型增生时,应彻底切除,以防恶变。
    5.喉淀粉样变
    其临床表现轻度音哑,有时为喘鸣样呼吸不畅,病变好发于声门下喉前部,亦可在室带、声带发病,呈单发或多发性结节,或粘膜弥漫增厚,声带甚少固定,病程较长,病检淀粉样蛋白刚果红色阳性,弥漫性病变对皮质激素敏感。
    6.Wegener氏肉芽肿
    此病临床表现不音哑,喉部溃疡,继发感染,常伴发呼吸困难,病理组织为坏死性肉芽,脉管炎及散在巨细胞和炎性细胞浸润。常并有肺、肾病变。需病理检查确诊。
    7.喉良性混合瘤
    此病少见,来自小涎腺,在杓会厌襞或声门上区发病。表面粘膜光滑,边界清楚,瘤呈实性,颈部侧位X线片见边界光滑的肿块阴影,病理检查确诊意义大。
    8.喉气管内甲状腺
    少见,为胚胎期甲状腺经软骨长于气管内,好发于声门下区气管外后壁处,肿物部分在气管外,多发于地方性甲状腺肿的中年妇女,表现为进行性呼吸困难,月经期加重,发声正常,X线摄片见软组织阴影突入气管腔。131I扫描可见肿物区吸碘。
    9.喉良性颗粒细胞瘤
    此好发于29-42岁,病变位于声带,多有音哑症状,粘膜光滑的小结直径在1cm以下,境界不清,声带活动不受限,需病理检查确诊。
    10.喉浆细胞瘤
    此病罕见,发于中老年男性,发生于喉的各部,以会厌、声带、室带和喉室较多。表现音哑,常并发呼吸困难,喉镜见喉内弥漫性粘膜下瘤组织浸润,病变常超出喉而累及咽,病理活检有鉴别意义。